Evaluation of the Performance of ASTA MicroIDSys, a Novel Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization-Time of Flight Mass Spectrometry System, in Identification of Bacterial Clinical Isolates

창승 유 1*   은정 이2*   도균 김1   석훈 정1   

1 Department of Laboratory Medicine and Research Institute of Bacterial Resistance, Yonsei University College of Medicine, Seoul
2 Department of Clinical Pathology, Sangji University College of Science,Wonju,

* Corresponding author:Tel: +82-2-2019-2776 ,Fax: +82-2-2057-8926 E-mail: kyunsky@yuhs.ac

Abstract

배경:최근 새로 출시된 말디토프 질량분석(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS) 장비인 ASTA MicroIDSys (ASTA, Korea)는 기존의 MALDITOF MS 장비들과 균종 동정 결과의 일치율이 높은 것으로 보고된 바 있다. 본 연구는 임상미 생물 검사실에 의뢰되었던 검체에서 배양된 균주 전수를 대상으로 ASTA MicroIDSys와 Bruker Biotyper (Bruker Daltonics, Germany)의 균종 동정 성능을 비교하였다. 또한 MALDI-TOF MS 에서 균종 구별이 잘 되지 않는다고 알려져 있는 균속들에 대한 추가적인 평가를 통해, ASTA MicroIDSys의 유용성과 한계를 평가하고자 하였다

방법:총 889주의 임상 분리주를 ASTA MicroIDSys와 Bruker Biotyper로 각각 균종을 동정하여 결 과를 비교하였다. 동정된 균종 또는 균속이 일치하지 않는 경우 해당 균주의 16S rRNA 염기서열 분석을 통해 균종을 확인하였고, Acinetobacter 균속과 Klebsiella 균속, Burkholderia cepacia complex 에 해당되는 모든 균주는 rpoBhisA, recA 유전자의 염기서열 분석을 통해 균종을 확정하였다.

결과:ASTA MicroIDSys의 균속 및 균종 일치율은 장내세균에서 100%와 98.3%, 포도당 비발효 그람음성 막대균에서 98.8%와 91.0%, 그람양성 알균에서 100%와 100%, 기타 균주에서 98.9% 와 98.9%였다. 균종 동정 결과가 일치하지 않았던 균주는 Acinetobacter 균속, Burkholderia 균속, Klebsiella 균속, Enterobacter 균속 등이었으며, 총 23건의 불일치 균종 중 17건(73.9%)은 데이터 베이스에 포함되지 않은 균종에 기인한 것이었다. 임상미생물 검사실에서 5년간 보고되었던 총 108,251건 중 기존 보고 결과와 일치할 것으로 예측되는 균종 동정 건수는 106,018건(97.9%)이었 다.

결론: ASTA MicroIDSys는 환자 검체에서 분리되는 임상적으로 중요한 대부분의 균종을 정확하 게 동정하였으며 Bruker Biotyper와도 높은 동정 일치율을 보여 임상미생물 검사실에서 유용하게 사용할 수 있을 것으로 판단된다.

Figures & Tables

Table 1Comparison of bacterial identification between ASTA MicroIDSys and Bruker Biotyper for 418 Enterobacterales isolates